Γιατί ένα αυτί δεν ακούει καλά, τις αιτίες της απώλειας ακοής σε ενήλικες και παιδιά


Η ακοή είναι ένα σημαντικό εργαλείο για τη σύνδεση ενός ατόμου με τον έξω κόσμο. Σε περιπτώσεις ακοής, το φορτίο του εγκεφάλου στο χρονικό λοβό στενεύει, η προσοχή είναι υπερφορτωμένη και οι γνωστικές ικανότητες του ατόμου (σκέψη, μνήμη, ικανότητα μάθησης) μειώνονται.

Επιπλέον, η χαμηλή ακοή δημιουργεί προβλήματα όταν επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους και περιορίζει την προσαρμοστική ικανότητα ενός ατόμου. Εάν τα αυτιά σας δεν ακούγονται καλά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο σας (γιατρό της ENT) στο εγγύς μέλλον.

Η απώλεια ακοής με άλλο τρόπο ονομάζεται κώφωση. Το κράτος διακρίνεται σε βαθμούς, ανάλογα με το πόσο ένα άτομο ακούει προφορική γλώσσα.

Βαθμοί απώλειας ακοής

Κατώφλι αντίληψης ήχου Απόσταση ομιλίας ακρόασης
Εύκολο - 1 βαθμός 26-40 ντεσιμπέλ 4-6 μέτρα
Μέσος όρος - 2 μοίρες 41-55 ντεσιμπέλ 1-4 μέτρα
Βαρύ - 3 βαθμοί 56-70 ντεσιμπέλ 0,25-1 μέτρο
Βαθιά απώλεια ακοής - 4 βαθμό 71-90 ντεσιμπέλ
Κώφωση > 91 ντεσιμπέλ

Γιατί μειώνεται η ακοή;

Περίπου το 8% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει προβλήματα ακοής, στην πραγματικότητα, ο αριθμός αυτός είναι υποεκτιμημένος. Δεδομένου ότι δεν αντιμετωπίζουν όλοι αυτό το πρόβλημα με τους ειδικούς. Οι άνδρες πάσχουν από απώλεια ακοής συχνότερα από τις γυναίκες. Τα πιο συχνά αποκτώμενα προβλήματα ακοής ξεκινούν μετά από 50 χρόνια.

Τα ακουστικά όργανα εκπροσωπούνται από:

  • περιφερειακό (εξωτερικό, μέσου ωτός), αγώγιμο ήχο
  • αισθητικό επιθήλιο του εσωτερικού αυτιού, αντιλαμβανόμενο το σήμα
  • ακουστικό νεύρο που δίνει ώθηση
  • και το κεντρικό τμήμα που αναλύει την εισερχόμενη πληροφορία (αναλυτής του φλοιού ή ένα τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού στον κροταφικό λοβό).

Η απώλεια ακοής μπορεί να συσχετιστεί με τραυματισμούς ή ασθένειες οποιουδήποτε μέρους της οδού ακουστικής. Επιπλέον, συχνή αιτία της μείωσης της ακοής είναι τα προβλήματα με την παροχή αίματος στο αυτί ή στον εγκέφαλο.

Αγωγιμότητα απώλειας ακοής

Όταν ο λόγος έγκειται στην παραβίαση του ήχου στο εξωτερικό και στο μέσο αυτί, μιλήστε για αγώγιμη απώλεια ακοής.

  • Το εξωτερικό ακουστικό κανάλι μπορεί να κλείσει τα βύσματα θείου

Το θείο είναι το φυσικό μυστικό του εξωτερικού αυτιού, το οποίο, με κακή υγιεινή φροντίδα, συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών ή μηχανική διέγερση του αυτιού, μπορεί να συσσωρευτεί με τη μορφή πυκνών βυσμάτων που εμποδίζουν το πέρασμα του ηχητικού κύματος. Το πρόβλημα είναι πιο συχνά δύο όψεων και σχετίζεται άμεσα με τη συνήθεια της απολέπισης των αυτιών με βαμβακερά επιχρίσματα, σπίρτα ή άλλα ακατάλληλα αντικείμενα. Τα αυτιά δεν πρέπει να καθαρίζονται, αλλά να πλένονται. Αυτός ο κανόνας είναι κατάλληλος να γνωρίζει για ενήλικες και παιδιά. Περισσότερα για τα θειικά βύσματα .

  • Ξένα σώματα ακουστικής πεζοπορίας

Αυτό είναι ένα πιο παιδικό πρόβλημα. Τα μικρά παιδιά σπρώχνουν συχνά στα αυτιά τους μικρές μπάλες, μούρα ή λεπτομέρειες από το LEGO. Η διαδικασία είναι συνήθως μονόπλευρη, παρόλο που οι τεχνίτες φράζουν ταυτόχρονα και τα δύο αυτιά. Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από έντομα που έχουν φουσκώσει στο αυτί ή σφαίρες που έχουν σπάσει κατά τον καθαρισμό των αυτιών. Είναι πιο εύκολο να προειδοποιήσετε παρά να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε τη μικρότερη λεπτομέρεια στο αυτί σας.

  • Οτίτιδα

Η μέση καταρροϊκή ή πυώδης μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός) λόγω της έκχυσης μπορεί να μειώσει σημαντικά την ακοή και από τις δύο πλευρές (βλέπε συμπτώματα ωτίτιδας στα παιδιά ). Εάν ένα απόστημα ανοίξει στην τυμπανική μεμβράνη και σχηματιστεί ένα άνοιγμα, τότε μέχρι τη στιγμή της θεραπείας ή της λειτουργικής αποκατάστασης της, η ακοή μπορεί να απουσιάζει εντελώς σε ένα ή και στα δύο αυτιά. Εάν η επούλωση της τυμπανικής μεμβράνης συμβαίνει με το σχηματισμό μιας μεγάλης ή χονδροειδούς ουλής, αυτό θα προκαλέσει μόνιμη φθορά της ακοής στο προσβεβλημένο αυτί.

  • Μηχανικό τραύμα της τυμπανικής μεμβράνης

Αυτό είναι το αποτέλεσμα της υποτιθέμενης υποκλοπής. Το βαροτράμωμα αυτού του τμήματος είναι το αποτέλεσμα μιας επίθεσης από ένα ηχητικό κύμα ή υψηλή πίεση. Τις περισσότερες φορές λαμβάνεται από εκείνους που χτυπήθηκαν με την παλάμη του αυτιού, κυνηγοί που πυροβολήθηκαν πάνω από το αυτί, καθώς και δύτες-χαμένοι.

  • Οι φουσκάλες του ακουστικού πόρου σε σημαντικά μεγέθη και λόγω οίδημα μπορεί επίσης να μειώσουν την ακοή.

Η αιτία της αισθητήρα

Η αισθητηριακή ή η νευροαισθητική κώφωση είναι συνέπεια των προβλημάτων με τον ξενιστή: το εσωτερικό αυτί, 8 ζεύγη κρανιακών (προκλαδικών) νεύρων ή τα κέντρα των φλοιών και των στελεχών του ακουστικού αναλυτή.

Συγγενείς παραλλαγές της νευροαισθητικής απώλειας ακοής - εμφανίζονται συχνά όταν το αισθητικό επιθήλιο του εσωτερικού αυτιού είναι υποανάπτυκτη. Τις περισσότερες φορές, οι μολυσματικές διαδικασίες που υποφέρει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένοχοι γι 'αυτό.

Συγγενής απώλεια ακοής σε ένα παιδί

  • Με ενδομήτρια μόλυνση της ερυθράς, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με την τριάδα του Greg (κώφωση, καρδιοπάθεια και βλάβη στα μάτια).
  • Η σύφιλη του εμβρύου οδηγεί επίσης στην κώφωση.
  • Η κάθετη μόλυνση με χλαμύδια στη διαδικασία του τοκετού μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής σε νεογέννητο.
  • Η βαθιά πρόωρη ζωή (σε όρους μέχρι και 32 εβδομάδες) δεν επιτρέπει τη νευροαισθητική συσκευή να ωριμάσει και να οδηγήσει σε απώλεια ακοής.
  • Σε μητέρες-αλκοολικούς και τοξικομανείς λόγω της ωτοτοξικής επίδρασης των λαμβανόμενων ουσιών, συχνά τα παιδιά γεννιούνται με μια εκκωφαντική ακοή.
  • Συγγενείς κληρονομικές δυσπλασίες - απλασία του σαλιγκαριού και του λαβυρίνθου: Mondini, Scheibe, Michael, - οι αιτίες της συγγενούς κώφωσης. Σύνδρομο Gervell (απώλεια ακοής και καρδιακή ανεπάρκεια), Pendred (υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα και κώφωση), Usher (αμφιβληστροειδίτιδα και απώλεια ακοής), Wardenburg (μάτια διαφορετικών χρωμάτων, συνοφρύωμα, γκρίζο σκέλος πάνω στο μέτωπο και κώφωση) πρώιμος καταρράκτης, διαταραχές της ακοής) είναι επίσης κληρονομικές συγγενείς ασθένειες.
  • Τα παιδιά με Σύνδρομο Down είναι συχνά κωφά και δυσκολεύονται από τη γέννηση.

Sensorineural απώλεια ακοής

Η αισθητηριακή απώλεια ακοής μπορεί να αποκτηθεί στην παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση. Πρώτα από τα αίτια της - παραβιάσεις της υγιεινής της ακοής.

  • Η μακρά έκθεση στους δυνατούς ήχους (πιο δυνατά από 90 ντεσιμπέλ) οδηγεί σε διακοπή της αντίληψης των ήχων υψηλής συχνότητας.
  • Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από presbyacusis, δηλαδή εκφυλισμό του ακουστικού.
  • Η κατάχρηση των ακουστικών επηρεάζει τα ακουστικά νεύρα και είναι γνωστή ως "ασθένεια τηλεφωνητή". Η παθολογία σχετίζεται με παραβίαση της θήκης μυελίνης του ακουστικού νεύρου. Αυτή είναι στην πραγματικότητα η χρόνια νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου , στην οποία η φλεγμονή παρεμβαίνει με τις παρορμήσεις που πρέπει να διεξάγονται κανονικά.
  • Χαμηλές συχνότητες ανίχνευσης ήχων πέφτουν με τη νόσο του Meniere , συνοδεύονται από συχνή συστηματική ζάλη και απώλεια ισορροπίας, απώλεια ακοής και θόρυβο στα αυτιά.
  • Τραυματικά τραύματα του κροταφικού οστού, κοχλία. 8 ζεύγη κρανιακών νεύρων, ο εγκεφαλικός φλοιός στα ακουστικά κέντρα μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή αισθητηριακή απώλεια ακοής από τη μία ή και τις δύο πλευρές.
  • Οι ιογενείς μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, παρωτίτιδα , έρπης, ερυθρά) μπορούν να βλάψουν τα ακουστικά νεύρα.
  • Οι βακτηριακές αλλοιώσεις του λαβυρίνθου, του κροταφικού οστού, του ευσταχιακού σωλήνα ή των μηνιγγών οδηγούν σε κώφωση ή κώφωση.
  • Οι αυτοάνοσες ασθένειες (π.χ. η κοκκιωμάτωση του Wegener) καθίστανται η αιτία της ωτοσκληρωσίας και της απώλειας ακοής.
  • Η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα προκαλεί χρόνια καταρροϊκή ωτίτιδα, η οποία συχνά οδηγεί σε απώλεια της ακοής κατά την παιδική ηλικία.
  • Η οσκληροσκόπηση ή ο πολλαπλασιασμός του οστού και του συνδετικού ιστού στο εσωτερικό αυτί μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη απώλεια ακοής.
  • Οι όγκοι του προ-οσφυϊκού νεύρου (νεφρίνωμα), νεοπλάσματα του παρεγκεφαλιδικού γένους ή μηνιγγίτιδα μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθένιση της ακοής.

Ορισμένα φάρμακα έχουν ωτοτοξική δράση

  • Οι αμινογλυκοσίδες (καναμυκίνη, γενταμυκίνη, στρεπτομυκίνη, αμικασίνη), ειδικά σε συνδυασμό με φουροσεμίδη, προκαλούν απώλεια ακοής.
  • Από μόνα τους, τα διουρητικά, όπως τα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων (δαζαμυκίνη, αζιθρομυκίνη), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αναστρέψιμη εξασθενημένη ακοή, η οποία συμβαίνει μετά την απόσυρση φαρμάκων.

Διαβάστε περισσότερα για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αισθητηριακής απώλειας ακοής .

Βραδυκαρδία παρουσία διαταραχών εφοδιασμού αίματος

Συχνά οι νευροπαθολόγοι, εκτός από τις καταγγελίες για πόνο στο κεφάλι ή το λαιμό, εμβοές και κουδούνισμα στους ναούς , διαταραχές ύπνου και μνήμης μπορούν να ακουστούν από τους ασθενείς: «Ακούω άσχημα με το ένα αυτί». Ο ασθενής με τέτοια παράπονα, εκτός από την προγραμματισμένη εξέταση της ΟΝΓ, έδειξε μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη των αγγείων του λαιμού (UZDG) και των εικόνων της σπονδυλικής στήλης σε δύο προβολές.

Μια τέτοια μείωση της ακοής μπορεί να κρύψει το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας, η ροή του αίματος μέσω της οποίας επιδεινώνει την οστεοχονδρωσία μεταβολές στην αυχενική σπονδυλική στήλη ή στένωση των καρωτιδικών αρτηριών, η οποία απειλεί ακόμη και με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Στην αγγειακή εξασθένηση της ακοής, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν δύο φορές το χρόνο μαθήματα αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων και αποσυνθετικών φαρμάκων. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι ανεπιτυχής, μπορεί να προκύψει το θέμα της χειρουργικής επέμβασης στα αγγεία.

Σε οξείες παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, στην περίπτωση που εμπλέκονται στο επίκεντρο 8 ζευγών κρανιακών νεύρων (προ σπονδυλική κοχλία), μπορεί να παρατηρηθεί επίμονη απώλεια ακοής. στην οποία περίπτωση ο ασθενής καθοδηγείται από ένα πρότυπο πρόγραμμα θεραπείας και αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το φτωχό αυτί ακούει τι να κάνει

Όλα τα εμπόδια στη διαδρομή του ηχητικού κύματος πρέπει να εξαλειφθούν.

  • Βύσματα θείου και ξένα σώματα

Αφαιρούνται σε εξωτερικούς χώρους με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την ενστάλαξη του υπεροξειδίου του υδρογόνου. Επιπλέον, ο γιατρός χτυπά τα αυτιά του στο Politzer ή εκτονώνει τα βύσματα. Τα ξένα σώματα από το ακουστικό κανάλι απομακρύνονται επίσης από το γιατρό.

  • Μέση μέση ωτίτιδα

Η ωτίτιδα στο στάδιο της καταρροϊκής φλεγμονής μπορεί να αντιμετωπιστεί με otipax ή albucid στα σταγονίδια. Δεδομένου ότι η πυώδης διαδικασία, τα τοπικά (Polydex) ή συστηματικά (μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες) συνδέονται με αντιβιοτικά. Τα σταγονίδια στο αυτί απαγορεύονται κατά τη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης. Η θεραπεία της ωτίτιδας μπορεί να συμπληρωθεί με φλεγμονώδη και αναλγητική ουσία. Απαραίτητα παράλληλα με ωτίτιδα για τη θεραπεία ρινίτιδας (Vibrocilum, Rinoflumitsili). Το αλκοόλ Camphor χρησιμοποιείται μόνο σε συμπιέσεις στο στάδιο της καταρροϊκής ωτίτιδας. Στο αυτί του δεν στάζει εξαιτίας των κινδύνων της οσκληροσκόπησης.

  • Ο φούρνος στο αυτί αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, αντισηπτικά και χειρουργική θεραπεία.
  • Οι επίμονες ή υπερβολικά μεγάλες διατρήσεις της τυμπανικής μεμβράνης μπορούν να αποκατασταθούν λειτουργικά μέσω τυμπανοπλαστικής.

Διόρθωση της αισθητηριακής απώλειας ακοής

Μόνο μια οξεία μορφή νευροαισθητικής απώλειας ακοής, για παράδειγμα, στο φόντο της νευρίτιδας του ακουστικού νεύρου, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αυτό σημαίνει απώλεια ακοής, η οποία αναπτύχθηκε έντονα για 72 ώρες και επηρέασε ένα ή και τα δύο αυτιά. Συχνά οι ασθενείς παραπονούνται: «Ακούω άσχημα μετά από ένα κρύο."

Αν και μέχρι τα δύο τρίτα των ασθενών μπορούν αργότερα να λάβουν βελτίωση ακόμη και χωρίς θεραπεία, οι ωτορινολαρυγγολόγοι θεωρούν ότι η αναμενόμενη τακτική είναι λανθασμένη. Ταυτόχρονα, από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αντι-φλεγμονώδη φάρμακα γλυκοκορτικοειδών σε δισκία ή ενέσεις.

  • Με τα υπολειπόμενα αποτελέσματα της κώφωσης, τα φάρμακα εγχέονται στο αυτί ή διατμηματικά. Τα ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα αγγειακού προσανατολισμού, οι δεξτράνες και τα αποσυμφορητικά σήμερα είναι κατώτερα από τα γλυκοκορτικοειδή και συνταγογραφούνται μόνο για οξεία απώλεια ακοής παρουσία κυκλοφορικών διαταραχών (εγκεφαλικά επεισόδια).
  • Με τη νόσο του Meniere, το Betaserc και το Idebenone είναι αποτελεσματικά, καθώς και τα διουρητικά που μειώνουν την ποσότητα του endolymph στον κοχλία.
  • Με χρόνιες μορφές απώλειας ακοής, είναι συχνά απαραίτητο να προσφύγετε σε βοηθήματα ακοής. Σήμερα σήμερα, ειδικά στην παιδική πρακτική, τα κοχλιακά εμφυτεύματα βγαίνουν - βοηθήματα ακοής που μπορούν να τοποθετηθούν στο εσωτερικό του αυτιού για μόνιμες κάλτσες. Είναι μικρού μεγέθους, δεν προκαλούν ενόχληση και άμεσα διεγείρουν το ακουστικό νεύρο.
  • Τα ακουστικά βοηθήματα των διαφόρων τροποποιήσεων από το BTE έως το αυτί απαιτούν επιλεκτική επιλογή και ορισμένο χρόνο για να συνηθίσετε. Πολλοί ασθενείς, ειδικά οι ηλικιωμένοι, αρνούνται την ακοή λόγω της κακής ποιότητας επιλογής συσκευών και των ενοχλήσεων όταν φοριούνται.

Εναλλακτικοί τρόποι αποκατάστασης της ακοής

  • способен улучшать кровоснабжение внутреннего уха и коры головного мозга. Το μασάζ των αυτιών είναι ικανό να βελτιώνει την παροχή αίματος στο εσωτερικό αυτί και στον φλοιό του εγκεφάλου. Η έκδοση του - μασάζ βελονισμού ή τεχνικές τσιγκόνγκ, δανείστηκε από την κινεζική ιατρική. Βοηθητικό εργαλείο. Η οποία από μόνη της δεν επιλύει το πρόβλημα.
  • – физиолечение, не решающее проблему кардинально. Η ρετροθεραπεία με μικρορεύματα είναι η φυσιοθεραπεία, η οποία δεν λύνει το πρόβλημα κρίσιμα.
  • способны расширить диапазон воспринимаемых звуков. Τα ηχητικά παιχνίδια μπορούν να επεκτείνουν το εύρος των αντιληπτών ήχων. Κατάλληλο για την κατάρτιση υγιή αυτιά.
  • с произношением согласных звуков, проталкиваемых из ротоглотки в ухо, а также тренировки с звуковоспроизводящими устройствами – невредное развлечение на этапе самостоятельных занятий. Η μέθοδος του Μ. Νόρμπεκοφ με την προφορά των συνεχών ήχων που ωθούνται από το στοματοφάρυγγα στο αυτί, καθώς και η εκπαίδευση με συσκευές αναπαραγωγής του ήχου, είναι μια ακίνδυνη ψυχαγωγία στο στάδιο των ανεξάρτητων σπουδών. Από τη στιγμή της προσέλκυσης στα μαθηματα που αμείβονται - σκηνισμός, επιβλαβής για την υγεία και μια τσέπη.

Έτσι, η απώλεια ακοής είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Σε περίπτωση οξείας εξασθένησης της ακοής, η πιο άμεση τακτική είναι μια άμεση αναφορά σε έναν γιατρό. Μετά από όλα, ο χαμένος χρόνος μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη απώλεια ακοής.

Ένα σχόλιο

  1. Περνάω μέσα από την Camisia. lor σχεδόν προσκρούσει. audiogram podozala κακή 18,3 και 20. τεθεί σε αρχείο. τι να κάνω έτσι ακούω τα πάντα. Δουλεύω στην θορυβώδη δραστηριότητα του βοηθού μηχανικού. ο καπνός επηρεάζει την ακοή. ποια φάρμακα θα συμβουλευτείτε. Σας ευχαριστώ πολύ

Το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο δεν θα δημοσιευθεί. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *